白內(nèi)障術后通常需要使用抗生素類、激素類、非甾體抗炎類、人工淚液類及散瞳類眼藥水,具體用藥需遵醫(yī)囑根據(jù)個體情況調(diào)整。
術后預防感染可選用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。這類藥物能抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,對術后可能存在的表皮葡萄球菌等常見致病菌有殺滅作用。使用周期一般為1周左右,需觀察是否出現(xiàn)結(jié)膜充血等過敏反應。
常用氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素制劑。通過抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕術后角膜水腫和虹膜睫狀體炎。需嚴格遵循階梯減量原則,長期使用可能引起眼壓升高。
雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等能阻斷前列腺素合成,緩解術后疼痛和畏光癥狀。與激素聯(lián)用可增強抗炎效果,但可能延緩角膜上皮愈合。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可改善術后干眼癥狀。其黏彈性物質(zhì)能穩(wěn)定淚膜,促進眼表修復。無防腐劑型更適合長期使用。
復方托吡卡胺滴眼液等抗膽堿藥可防止術后虹膜后粘連。需注意可能誘發(fā)青光眼急性發(fā)作,閉角型青光眼患者禁用。
術后需保持眼部清潔,避免揉眼或污水入眼。外出佩戴防護眼鏡,飲食多補充維生素A和歐米伽3脂肪酸。按醫(yī)囑定期復查眼壓和角膜愈合情況,若出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降應立即就診。術后1個月內(nèi)避免游泳和劇烈運動,閱讀時注意環(huán)境光線調(diào)節(jié)。
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