早期胃腫瘤癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃腫瘤可能與遺傳、幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
早期胃腫瘤患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛,疼痛多位于劍突下或左上腹,與飲食無明顯關(guān)聯(lián)。疼痛可能由腫瘤刺激胃黏膜或局部浸潤引起,部分患者誤以為是胃炎或消化不良而延誤就診。若疼痛持續(xù)加重或規(guī)律改變,需警惕腫瘤進(jìn)展。
胃腫瘤可導(dǎo)致胃蠕動功能異常和消化酶分泌減少,表現(xiàn)為早飽感、進(jìn)食后腹脹?;颊呖赡軐θ忸惖仁澄锂a(chǎn)生厭惡,長期攝入不足會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。這種癥狀與慢性胃炎相似,但普通藥物治療效果不佳時應(yīng)考慮腫瘤可能。
非刻意減重情況下,半年內(nèi)體重下降超過5%需引起重視。胃腫瘤消耗機體能量并影響營養(yǎng)吸收,部分患者伴隨貧血癥狀。體重下降程度與腫瘤惡性程度相關(guān),但良性腫瘤壓迫造成的進(jìn)食困難也可導(dǎo)致類似表現(xiàn)。
腫瘤生長可能阻塞胃出口或影響胃排空功能,出現(xiàn)餐后嘔吐,嘔吐物常含隔夜食物。賁門部腫瘤可引發(fā)反流性食管炎,表現(xiàn)為胸骨后灼痛伴酸水反流。持續(xù)性嘔吐會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需通過胃鏡明確病因。
腫瘤表面血管破裂可引起上消化道出血,血液經(jīng)腸道分解形成柏油樣黑便。少量出血時糞便隱血試驗陽性,大量出血可能伴隨嘔血和休克。胃癌出血多為持續(xù)性,與潰瘍病的間歇性出血有所不同。
建議有胃腫瘤家族史或長期幽門螺桿菌感染者定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常避免高鹽腌制食品和吸煙飲酒,保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)癥狀時可先嘗試調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的粥類、蒸煮食物,若癥狀未緩解應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,通過胃鏡活檢明確診斷,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除等微創(chuàng)方式治療。
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