寶寶肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與病毒感染、藥物損傷、膽道疾病、代謝異?;蛳忍煨愿尾〉纫蛩赜嘘P。轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細胞受損,需結合臨床表現(xiàn)進一步評估。
嬰幼兒肝炎綜合征是常見原因,多由巨細胞病毒、EB病毒等引起。患兒可能出現(xiàn)黃疸、食欲減退等癥狀。需通過血清學檢測確診,輕癥可口服葡醛內(nèi)酯片輔助治療,重癥需靜脈注射復方甘草酸苷注射液。
解熱鎮(zhèn)痛藥過量使用可能導致藥物性肝損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴惡心嘔吐。家長需立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能建議使用注射用還原型谷胱甘肽進行護肝治療。
膽道閉鎖患兒會出現(xiàn)進行性黃疸和陶土樣便,轉(zhuǎn)氨酶常顯著升高。超聲檢查可輔助診斷,確診后需盡早行葛西手術或肝移植治療。
肝豆狀核變性患兒銅代謝異常會導致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,伴隨角膜K-F環(huán)。需通過尿銅檢測確診,治療需終身服用青霉胺片并低銅飲食。
進行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥表現(xiàn)為頑固性瘙癢和生長遲緩,轉(zhuǎn)氨酶中度升高?;驒z測可確診,需使用熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合脂溶性維生素治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶轉(zhuǎn)氨酶升高時,應記錄每日飲食和癥狀變化,避免擅自用藥。保證充足睡眠,適量補充維生素B族,選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋等。定期復查肝功能,若出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)嘔吐等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。哺乳期母親應注意藥物使用安全,避免通過乳汁影響嬰兒肝功能。
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