橈骨遠端尺骨莖突骨折通常需要采用手法復位石膏固定、手術(shù)切開復位內(nèi)固定、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。橈骨遠端尺骨莖突骨折可能與直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、高能量損傷等因素有關(guān)。
手法復位石膏固定適用于無明顯移位或穩(wěn)定性較好的橈骨遠端尺骨莖突骨折。通過專業(yè)醫(yī)生進行手法操作使骨折端復位,并使用石膏外固定維持骨折位置,促進骨折愈合。該方法創(chuàng)傷小,恢復較快,但需定期復查確保骨折對位良好。
手術(shù)切開復位內(nèi)固定適用于移位明顯或不穩(wěn)定的橈骨遠端尺骨莖突骨折。通過手術(shù)暴露骨折端進行精確復位,并使用鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定器材固定骨折,恢復關(guān)節(jié)面平整和穩(wěn)定性。該方法可有效避免畸形愈合,但手術(shù)創(chuàng)傷較大,需預防感染。
藥物治療可緩解橈骨遠端尺骨莖突骨折引起的疼痛和腫脹,并預防并發(fā)癥。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免自行用藥導致胃腸道不適或肝腎損傷。
康復訓練有助于恢復橈骨遠端尺骨莖突骨折后的腕關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。在醫(yī)生指導下進行循序漸進的主被動活動,包括腕關(guān)節(jié)屈伸、握力訓練等,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。康復期間需避免過度負重,定期評估恢復情況。
定期復查可監(jiān)測橈骨遠端尺骨莖突骨折的愈合進程和并發(fā)癥情況。通過X線檢查觀察骨折對位和骨痂形成情況,及時調(diào)整治療方案。復查還有助于發(fā)現(xiàn)延遲愈合或畸形愈合等問題,確保治療效果。
橈骨遠端尺骨莖突骨折后應注意休息制動,避免患肢負重或劇烈活動。飲食上可適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶豆制品等,促進骨折愈合。保持石膏干燥清潔,觀察肢體末梢血運和感覺,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行康復訓練,定期復查直至骨折完全愈合。
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