孩子身上燙但額頭不燙可能是發(fā)熱的早期表現(xiàn),建議家長(zhǎng)先測(cè)量體溫確認(rèn)發(fā)熱程度,同時(shí)觀(guān)察有無(wú)伴隨癥狀如精神萎靡、食欲減退等。發(fā)熱可能由感染性因素或非感染性因素引起,需根據(jù)具體情況處理。
孩子出現(xiàn)軀干發(fā)熱而額頭溫度正常時(shí),首先應(yīng)使用體溫計(jì)測(cè)量腋下或耳溫。若體溫超過(guò)37.3℃,可初步判斷為發(fā)熱。此時(shí)需保持環(huán)境通風(fēng),減少衣物包裹,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)幫助散熱。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。若體溫持續(xù)升高至38.5℃以上,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤旱葍和瘜?zhuān)用退熱藥。
部分病毒感染引起的發(fā)熱可能出現(xiàn)軀干與額頭溫差現(xiàn)象,如幼兒急疹早期。此時(shí)可能伴隨輕微咳嗽、流涕等癥狀,但孩子精神狀態(tài)通常尚可。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)未退,或出現(xiàn)嘔吐、皮疹、抽搐等癥狀,需立即就醫(yī)排查川崎病、泌尿道感染等疾病。新生兒及3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須及時(shí)送醫(yī),該年齡段免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情進(jìn)展可能較快。
家長(zhǎng)需記錄孩子每日體溫變化、飲水量及排尿情況,發(fā)熱期間鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。飲食以易消化的粥類(lèi)、面條為主,避免高糖高脂食物。恢復(fù)期注意保持充足睡眠,暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼、寒戰(zhàn)等體溫上升期表現(xiàn),可適當(dāng)保暖但不宜過(guò)度捂熱。家中應(yīng)常備兒童專(zhuān)用退熱藥及體溫計(jì),藥物使用前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)或咨詢(xún)醫(yī)生,切勿自行調(diào)整劑量。持續(xù)關(guān)注孩子精神狀態(tài)比單純關(guān)注體溫?cái)?shù)值更重要,一旦出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)信號(hào)需緊急就醫(yī)。
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