鹽酸度洛西汀腸溶片常見不良反應(yīng)主要有惡心、頭暈、口干、便秘、嗜睡等。該藥物主要用于治療抑郁癥和廣泛性焦慮障礙,用藥期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)。
惡心是鹽酸度洛西汀腸溶片最常見的不良反應(yīng),通常出現(xiàn)在用藥初期。該癥狀可能與藥物刺激胃腸黏膜或影響5-羥色胺系統(tǒng)有關(guān)。若癥狀持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時(shí)間或聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。建議服藥時(shí)避免空腹,選擇餐后半小時(shí)服用以減輕刺激。
頭暈多發(fā)生于治療前兩周,與藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用相關(guān)?;颊呖赡馨殡S站立時(shí)血壓波動(dòng),表現(xiàn)為體位性低血壓。用藥期間應(yīng)避免突然改變體位,必要時(shí)可監(jiān)測(cè)血壓。若癥狀嚴(yán)重影響生活,醫(yī)生可能考慮換用帕羅西汀片等替代藥物。
口干由藥物抗膽堿能作用導(dǎo)致唾液分泌減少引起??赏ㄟ^少量多次飲水、咀嚼無(wú)糖口香糖緩解。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用毛果蕓香堿片促進(jìn)唾液分泌,但需注意該藥可能引發(fā)多汗等副作用。長(zhǎng)期口干患者需加強(qiáng)口腔護(hù)理預(yù)防齲齒。
便秘與藥物減緩胃腸蠕動(dòng)作用相關(guān)。建議增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升。若癥狀持續(xù),可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。禁止未經(jīng)醫(yī)囑長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒,以免造成腸道功能依賴。
嗜睡多發(fā)生在劑量調(diào)整階段,與藥物影響組胺受體有關(guān)。建議避免駕駛或操作精密儀器,必要時(shí)可將主要?jiǎng)┝空{(diào)整至晚間服用。若日間困倦明顯,醫(yī)生可能聯(lián)合使用安非他酮緩釋片等激活劑,但需警惕藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
服用鹽酸度洛西汀腸溶片期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性,避免突然停藥引發(fā)撤藥反應(yīng)。日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善藥物耐受性。若出現(xiàn)皮疹、心悸、意識(shí)模糊等嚴(yán)重不良反應(yīng),須立即停藥并就醫(yī)。抑郁癥患者需配合心理治療,家屬應(yīng)關(guān)注其情緒變化預(yù)防自傷行為。
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