心臟血管斑塊的嚴(yán)重程度取決于斑塊的性質(zhì)、大小、位置以及是否造成血管明顯狹窄。
穩(wěn)定性斑塊通常具有較厚的纖維帽,內(nèi)部脂質(zhì)核心相對(duì)較小,這種結(jié)構(gòu)使得斑塊不易破裂,患者可能長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀,或僅在體力活動(dòng)增加時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短等表現(xiàn)。此類斑塊的發(fā)展進(jìn)程較為緩慢,通過(guò)規(guī)范的藥物治療與生活方式調(diào)整,可以有效控制其進(jìn)展。
不穩(wěn)定性斑塊則表現(xiàn)為纖維帽薄、脂質(zhì)核心大,這種斑塊質(zhì)地脆弱,容易在某些誘因下發(fā)生破裂,繼發(fā)血栓形成,可能導(dǎo)致急性心肌梗死等嚴(yán)重心血管事件。此類斑塊即使尚未造成嚴(yán)重的血管腔狹窄,其潛在風(fēng)險(xiǎn)也較高。
發(fā)現(xiàn)心臟血管斑塊后,應(yīng)在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范評(píng)估與管理。建議采取低鹽低脂飲食,嚴(yán)格控制血壓、血糖與血脂水平,戒煙限酒,并遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片等進(jìn)行綜合干預(yù),以穩(wěn)定斑塊,降低心血管事件發(fā)生概率。
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