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經(jīng)期后又出血是什么原因

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經(jīng)期后又出血可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變等因素有關(guān)。非經(jīng)期陰道出血需結(jié)合出血時(shí)間、伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血，多發(fā)生在排卵前后。由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，通常持續(xù)2-3天，出血量少于月經(jīng)，可伴有輕微腹痛。保持外陰清潔即可，無(wú)須特殊治療。若頻繁發(fā)生或出血量多，需排除其他病理因素。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的贅生物，可能與慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高有關(guān)。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期點(diǎn)滴出血，超聲檢查可明確診斷。較小息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可能使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、子宮肌瘤

尤其是黏膜下肌瘤易引起異常子宮出血，肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜或影響子宮收縮導(dǎo)致。常伴隨經(jīng)量增多、貧血、下腹墜脹感。根據(jù)肌瘤大小和癥狀可選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等治療。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致黃體功能不足，孕激素分泌減少，引起經(jīng)后淋漓出血?？赡馨橛叙畀?、肥胖、月經(jīng)稀發(fā)等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查確診，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

5、宮頸病變

宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌早期可能表現(xiàn)為接觸性出血或經(jīng)間期出血。常合并白帶增多、異味，宮頸TCT和HPV檢查可篩查病變。輕度炎癥可用保婦康栓治療，高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)，確診癌癥需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，勤換衛(wèi)生巾避免感染。若出血持續(xù)超過(guò)7天、量多伴隨頭暈乏力，或絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血，必須立即就診。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用激素類藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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