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停經(jīng)后又來月經(jīng)是怎么回事

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停經(jīng)后又來月經(jīng)可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥、藥物影響、惡性腫瘤等因素有關，需通過婦科檢查、超聲、激素檢測等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)排查病因。

1、激素水平波動

圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退過程中可能出現(xiàn)暫時性雌激素回升，導致子宮內(nèi)膜異常脫落。表現(xiàn)為少量不規(guī)則出血，通常無腹痛?？赏ㄟ^性激素六項檢查確認，必要時短期使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜增生可能引起絕經(jīng)后出血，常伴隨經(jīng)期延長或出血量增多。宮腔鏡檢查可確診，輕度增生可服用醋酸甲羥孕酮片，息肉需行宮腔鏡下電切術。

3、婦科炎癥

萎縮性陰道炎或?qū)m頸炎因黏膜脆弱易出血，多伴有分泌物異常或性交疼痛。婦科檢查可見黏膜充血，需使用雌三醇乳膏聯(lián)合甲硝唑陰道泡騰片局部治療。

4、藥物影響

長期服用雌激素替代藥物或抗凝劑如華法林鈉片可能導致突破性出血。需復查凝血功能并調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用氨甲環(huán)酸片止血。

5、惡性腫瘤

子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌早期可表現(xiàn)為接觸性出血，晚期出現(xiàn)惡臭排液。需行HPV檢測、分段診刮，確診后根據(jù)分期選擇全子宮切除術或放化療。

絕經(jīng)后出血患者應記錄出血時間與量，避免劇烈運動及辛辣飲食。每日清潔會陰部但避免沖洗陰道，穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換。建議每6-12個月進行婦科超聲和腫瘤標志物篩查，若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力需立即就診。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，適當補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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