新生兒蛋花樣大便可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀(guān)察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
新生兒胃腸功能未發(fā)育完善,喂養(yǎng)過(guò)量或奶粉沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致消化不良。大便呈蛋花樣并帶有奶瓣,通常無(wú)發(fā)熱或哭鬧。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)頻率與奶量,少量多次喂哺,奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生酸性蛋花樣便,伴有腹脹、腸鳴。需改用無(wú)乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶。癥狀持續(xù)需檢測(cè)尿半乳糖測(cè)定。
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致蛋花樣水便,常見(jiàn)伴隨發(fā)熱、嘔吐。輪狀病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性時(shí),大便呈蛋花湯樣且量多。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)時(shí),除蛋花樣便外可能出現(xiàn)濕疹、血絲便。需更換深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重者選用氨基酸配方粉。母親哺乳期應(yīng)忌口牛奶及制品。
秋季高發(fā)的輪狀病毒腸炎典型表現(xiàn)為蛋花樣水樣便,每日可達(dá)10余次,易引發(fā)脫水??山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防,感染后需補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
家長(zhǎng)需記錄新生兒大便次數(shù)、性狀變化,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡,避免高糖高脂食物。配方奶喂養(yǎng)者須嚴(yán)格消毒奶具,沖調(diào)水溫控制在40-50℃。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn),或血便、持續(xù)嘔吐等癥狀,須立即急診處理。日??勺龈共宽槙r(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),但禁止自行使用止瀉藥物。
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