蕁麻疹可通過冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素注射、避免誘因等方式快速緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
使用冷毛巾或冰袋包裹后敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘,有助于收縮血管、減輕紅腫和灼熱感。避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,冷敷后涂抹保濕霜保護皮膚屏障。冷敷適用于急性發(fā)作期,但對寒冷性蕁麻疹患者禁用。
爐甘石洗劑可緩解輕度瘙癢,每日2-3次搖勻后涂抹;地奈德乳膏適用于局部頑固性風(fēng)團,每日1-2次薄涂。外用藥物需避開眼周及黏膜,連續(xù)使用不超過1周。若出現(xiàn)皮膚萎縮或灼燒感應(yīng)立即停用。
氯雷他定片每日1次可長效抑制組胺釋放;西替利嗪滴劑適合兒童吞咽困難者;依巴斯汀片對夜間瘙癢效果顯著。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,妊娠期禁用部分藥物。
地塞米松磷酸鈉注射液用于喉頭水腫等重癥急性發(fā)作,需由醫(yī)生評估后肌注;甲潑尼龍琥珀酸鈉可快速緩解廣泛性風(fēng)團。激素治療不超過3-5天,糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化,長期使用可能誘發(fā)庫欣綜合征。
記錄飲食日記排查海鮮、堅果等致敏食物;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;室溫維持在22-26℃避免溫差刺激。慢性蕁麻疹患者應(yīng)檢測幽門螺桿菌感染,部分病例消除感染源后可自愈。
發(fā)作期間避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,洗澡水溫不超過38℃,選擇無香料沐浴產(chǎn)品??裳a充維生素C增強毛細(xì)血管穩(wěn)定性,穿淺色衣物減少日光反射刺激。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或持續(xù)48小時不消退,須立即急診處理。慢性患者建議定期復(fù)查過敏原,必要時進(jìn)行脫敏治療。
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