宮腔粘連可通過規(guī)范宮腔操作、預防感染、定期婦科檢查、科學避孕、及時治療婦科炎癥等方式預防。宮腔粘連通常由宮腔手術損傷、感染、子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷等因素引起。
減少不必要的宮腔手術是預防粘連的關鍵。人工流產(chǎn)、刮宮等操作需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),術后遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。宮腔鏡手術中避免過度搔刮內(nèi)膜,必要時使用防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉凝膠。
生殖系統(tǒng)感染可能引發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎,導致內(nèi)膜基底層損傷。日常需注意會陰清潔,避免不潔性生活。流產(chǎn)后或月經(jīng)期禁止盆浴、游泳,減少病原體上行感染風險。
建議每年進行婦科超聲檢查,尤其有宮腔手術史者。超聲可早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常增厚或變薄,及時干預能降低粘連概率。出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)等癥狀時需立即就醫(yī)。
重復人工流產(chǎn)是宮腔粘連的高危因素??刹捎枚绦П茉兴幦缜萃泊拼计?、宮內(nèi)節(jié)育器如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或避孕套等屏障法。避孕失敗后應優(yōu)先考慮藥物流產(chǎn)。
慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎需規(guī)范治療,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素膠囊抗感染。急性炎癥期禁止宮腔操作,治愈后3個月再考慮妊娠或手術。
日常保持適度運動如瑜伽、快走等促進盆腔血液循環(huán),避免長期久坐。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、西藍花等,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)痛經(jīng)加重、月經(jīng)異常等癥狀時及時就診,避免自行使用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
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