臉頰下面有個小球會動可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、腮腺腫瘤或頜下腺炎等原因有關??赏ㄟ^觸診、超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷,并根據(jù)病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術切除等措施。
頜面部淋巴結腫大是常見原因,多由口腔炎癥、咽喉感染或牙齒疾病引發(fā)。觸診時腫塊質(zhì)地偏硬且可活動,可能伴隨壓痛或局部皮膚發(fā)紅。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,若反復發(fā)作需排查結核或免疫性疾病。
皮脂腺導管堵塞形成的囊腫位于皮下,觸感光滑且有彈性,可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無須處理,感染時可外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術完整切除囊壁。日常需避免擠壓刺激。
由脂肪細胞增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟邊界清晰,推之可移動且生長緩慢。通常無須治療,若影響外觀或壓迫神經(jīng)時可手術切除。需與脂肪肉瘤鑒別,短期內(nèi)迅速增大需及時就醫(yī)。
腮腺區(qū)混合瘤多見,表現(xiàn)為無痛性包塊,活動度良好但位置較深。需通過超聲或CT評估性質(zhì),惡性可能時需行腮腺淺葉切除術。術后可能出現(xiàn)暫時性面癱,需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。
頜下腺導管阻塞或細菌感染導致腺體腫脹,進食時疼痛加劇可能伴膿性分泌物。急性期需用青霉素V鉀片抗感染,慢性反復發(fā)作者可考慮腺體摘除。日常多飲水促進唾液分泌。
建議避免反復觸摸腫塊,觀察其大小、硬度及活動度的變化。若伴隨發(fā)熱、疼痛加劇或皮膚破潰需立即就診。保持口腔衛(wèi)生,定期口腔檢查可預防部分病因。術后患者需遵循醫(yī)囑進行創(chuàng)面護理和功能鍛煉。
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