左肩膀酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心臟疾病等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用左肩可能導(dǎo)致肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛伴僵硬感,活動(dòng)后加重。建議熱敷緩解痙攣,避免提重物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于50歲左右人群。特征為夜間痛明顯且活動(dòng)受限。可通過(guò)爬墻訓(xùn)練改善功能,疼痛嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛索洛芬鈉片或局部注射糖皮質(zhì)激素。
頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能引起放射性肩痛。多伴有頸部僵硬和手指麻木。需通過(guò)頸椎牽引緩解壓迫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,表現(xiàn)為抬臂疼痛和無(wú)力感。超聲檢查可確診,部分撕裂可行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。
心肌缺血可能表現(xiàn)為左肩牽涉痛,尤其伴有胸悶氣促時(shí)需警惕。應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查,確診心絞痛后可舌下含服硝酸甘油片,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。急性期可局部冰敷48小時(shí)后再改為熱敷,恢復(fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。
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