老人突然頭暈可通過保持平臥、測量血壓血糖、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)、避免自行服藥等方式處理。突然頭暈可能與體位性低血壓、腦供血不足、心律失常、耳石癥、腦卒中等原因有關。
立即協(xié)助老人平躺并抬高下肢,促進血液回流。避免突然改變體位引發(fā)跌倒,移除周圍尖銳物品。測量脈搏是否規(guī)律,檢查有無面色蒼白或出汗。若環(huán)境悶熱需開窗通風,解開衣領保持呼吸通暢。
使用家用血壓計測量雙側(cè)血壓,收縮壓低于90mmHg或較基礎值下降超過20mmHg需警惕。血糖儀檢測指尖血糖,低于3.9mmol/L可含服糖塊。記錄測量數(shù)值和時間,供后續(xù)醫(yī)療參考。避免在暈厥剛發(fā)生時立即測量以免誤差。
重點識別嘔吐、言語不清、肢體無力等預警體征。詢問是否伴有耳鳴、視物旋轉(zhuǎn)或黑朦。記錄頭暈持續(xù)時間與誘發(fā)因素,如轉(zhuǎn)頭、進食后或服藥后出現(xiàn)。觀察瞳孔是否等大等圓,測試四肢肌力是否對稱。
出現(xiàn)持續(xù)超過15分鐘的頭暈或合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,應立即呼叫急救。就醫(yī)時攜帶日常用藥清單,包括降壓藥、降糖藥等。完善頭顱CT、頸動脈超聲等檢查排除急性腦血管病。耳石癥患者可進行手法復位治療。
切勿擅自服用速效救心丸、硝酸甘油等藥物。眩暈發(fā)作時禁用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀。慢性頭暈患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整原有藥物劑量??勺襻t(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。
日常應保持規(guī)律作息,起床時遵循"三個半分鐘"原則。飲食注意低鹽低脂,每日飲水1500-2000毫升。避免長時間站立或突然轉(zhuǎn)頭,浴室安裝防滑墊和扶手。定期監(jiān)測血壓血糖,按時服用醫(yī)生開具的預防性藥物。每年進行頸動脈超聲和心臟功能評估,隨身攜帶醫(yī)療信息卡。
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