孕婦胎盤(pán)低出血可通過(guò)臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物治療、輸血治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。胎盤(pán)低出血通常由胎盤(pán)位置異常、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、外傷、子宮畸形、既往剖宮產(chǎn)史等原因引起。
1、臥床休息
胎盤(pán)低出血孕婦需絕對(duì)臥床休息，采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。避免久坐、久站及突然改變體位，減少腹壓增加的動(dòng)作如咳嗽、排便用力等。臥床期間需密切觀(guān)察陰道出血量及胎動(dòng)變化。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
禁止進(jìn)行跑步、跳躍、提重物等增加腹壓的活動(dòng)。日?；顒?dòng)應(yīng)緩慢輕柔，必要時(shí)使用托腹帶支撐腹部。建議暫停性生活直至胎盤(pán)位置上移，防止機(jī)械性刺激引發(fā)再次出血。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮，硫酸鎂注射液緩解子宮平滑肌痙攣，黃體酮膠囊維持胎盤(pán)功能。出血量較大時(shí)需配合酚磺乙胺注射液等止血藥物，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
4、輸血治療
當(dāng)出血導(dǎo)致血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，需緊急輸注紅細(xì)胞懸液改善缺氧狀態(tài)。輸血同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血。
5、緊急剖宮產(chǎn)
若孕周超過(guò)34周且發(fā)生難以控制的大出血，或出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)需立即行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。術(shù)前需備足血源，術(shù)后加強(qiáng)宮縮劑使用預(yù)防產(chǎn)后出血。
胎盤(pán)低出血孕婦日常需保持大便通暢，多食用富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘；增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入；每日自數(shù)胎動(dòng)3次，每次1小時(shí)；避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或下蹲動(dòng)作；出現(xiàn)陰道流血增多、腹痛加劇或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。建議每2周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化，妊娠晚期提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)用品以備突發(fā)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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