痛風(fēng)患者每日服用6片碳酸氫鈉需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行長(zhǎng)期使用。碳酸氫鈉片可用于輔助堿化尿液,但過(guò)量服用可能導(dǎo)致代謝性堿中毒、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。
碳酸氫鈉通過(guò)提高尿液pH值幫助尿酸排泄,短期使用對(duì)部分患者有一定效果。常規(guī)劑量為每日1-3片,分次服用。6片屬于較高劑量,需監(jiān)測(cè)血pH值、血鈉及腎功能指標(biāo)。合并高血壓、腎功能不全者更需謹(jǐn)慎,可能加重水鈉潴留。服藥期間應(yīng)每日飲水2000毫升以上,定期復(fù)查尿酸水平和尿常規(guī)。
痛風(fēng)治療需綜合干預(yù)。低嘌呤飲食需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,增加低脂乳制品攝入。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等控制炎癥,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。建議每日進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度疲勞。若血尿酸持續(xù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值或每年發(fā)作超過(guò)兩次,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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