牙齒出現(xiàn)裂縫可能與遺傳因素、外力損傷、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒、磨牙癥等原因有關(guān)。裂縫通常表現(xiàn)為冷熱敏感、咀嚼疼痛、牙齒表面可見裂紋等癥狀。
部分人群牙釉質(zhì)發(fā)育不全或牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)脆弱可能由遺傳導(dǎo)致,這類牙齒更易出現(xiàn)微小裂縫。日常需避免咬硬物,使用含氟牙膏增強釉質(zhì)抗酸能力,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱患。
啃咬冰塊、開瓶蓋等行為會使牙齒承受超過生理限度的壓力,導(dǎo)致隱裂甚至折裂。外力損傷引起的裂縫常伴隨突發(fā)性劇痛,需及時進行樹脂填充或全冠修復(fù)。
深窩溝、牙尖過陡等解剖缺陷會造成應(yīng)力集中,長期咀嚼可能引發(fā)裂紋。窩溝封閉術(shù)能有效預(yù)防,已形成裂縫者可考慮微創(chuàng)貼面修復(fù)。
齲壞導(dǎo)致牙體組織脫礦軟化,降低牙齒抗折裂能力。中深度齲齒可能引發(fā)牙髓炎伴放射狀裂紋,需根管治療后行樁核冠修復(fù)。可使用丁硼乳膏、氟化鈉甘油等局部防齲制劑。
夜間緊咬牙或磨牙會產(chǎn)生持續(xù)性側(cè)向力,導(dǎo)致牙齒隱裂綜合征。表現(xiàn)為多顆牙頰舌向裂紋,需佩戴咬合墊分散壓力,配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)避免用牙開瓶蓋、咬硬物等行為,選擇軟毛牙刷及抗敏感牙膏,每半年進行專業(yè)潔牙與口腔檢查。出現(xiàn)冷熱刺激痛或咀嚼不適時,應(yīng)及時就診拍攝牙片明確裂紋程度,早期可通過調(diào)頜、脫敏處理,進展期裂紋需根據(jù)深度選擇復(fù)合樹脂粘接、全冠修復(fù)或拔牙后種植修復(fù)等方案。夜間磨牙者建議進行睡眠監(jiān)測,必要時采用咬合板聯(lián)合肌肉松弛治療。
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