肝癌患者的生存期通常為3-6個(gè)月至5年不等,具體與腫瘤分期、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
早期肝癌患者通過手術(shù)切除或肝移植等根治性治療,5年生存率可達(dá)到40%-70%。腫瘤直徑小于3厘米且無血管侵犯的單發(fā)肝癌,經(jīng)射頻消融治療后5年生存率約為50%-60%。中期肝癌采用經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合靶向藥物治療,中位生存期可延長(zhǎng)至12-16個(gè)月。晚期肝癌若對(duì)免疫治療敏感,部分患者生存期可超過2年。合并肝硬化失代償期的患者預(yù)后較差,中位生存期通常不超過6個(gè)月。多發(fā)性肝內(nèi)轉(zhuǎn)移或門靜脈癌栓形成會(huì)顯著縮短生存時(shí)間。甲胎蛋白水平超過400ng/ml往往提示腫瘤侵襲性強(qiáng)。肝功能Child-Pugh分級(jí)C級(jí)的患者生存期明顯短于A級(jí)患者。
肝癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免霉變食物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶。出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽攝入,每日稱體重監(jiān)測(cè)液體平衡。規(guī)律復(fù)查腹部超聲和甲胎蛋白,異常消瘦或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就診。保持適度活動(dòng)量避免肌肉萎縮,睡眠障礙可嘗試冥想放松。疼痛管理需遵醫(yī)囑階梯用藥,避免自行服用損傷肝臟的止痛藥物。
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