手足口病通常屬于自限性疾病,多數(shù)情況下癥狀較輕,但少數(shù)可能發(fā)展為重癥。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,可通過(guò)抗病毒藥物和對(duì)癥治療緩解癥狀。
手足口病輕癥患者通常表現(xiàn)為低熱、口腔黏膜散在皰疹或潰瘍,手足臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。皮疹多在一周內(nèi)自行消退,發(fā)熱癥狀持續(xù)兩到三天可緩解。此時(shí)建議居家隔離,保持口腔清潔,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免刺激性食物。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)三天、精神萎靡、肢體抖動(dòng)、呼吸心率增快等癥狀時(shí),提示可能進(jìn)展為重癥手足口病。重癥病例可能并發(fā)腦炎、肺水腫或循環(huán)衰竭,需立即住院治療。臨床常用干擾素α2b噴霧劑抑制病毒復(fù)制,靜脈注射丙種球蛋白調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)需呼吸機(jī)輔助通氣。EV71滅活疫苗可預(yù)防由該型病毒引起的重癥病例。
手足口病流行期間應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),兒童玩具餐具定期消毒,患病兒童需隔離至癥狀消失后一周?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,促進(jìn)黏膜和皮膚修復(fù)。密切觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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