腰間盤突出大腿疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
臥床休息是緩解腰間盤突出引起的大腿疼的基礎(chǔ)措施,建議選擇硬板床,采取仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,減輕腰椎壓力。急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,避免久坐久站。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片,嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。物理治療包括超短波、紅外線照射等,能改善局部血液循環(huán),每次治療20-30分鐘,10-15次為一個(gè)療程。牽引治療適用于突出物壓迫神經(jīng)根的患者,通過(guò)機(jī)械牽拉增大椎間隙,需由專業(yè)康復(fù)師操作,單次牽引重量為體重的1/3-1/2。手術(shù)治療主要針對(duì)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征的患者,常見(jiàn)術(shù)式有椎間孔鏡髓核摘除術(shù)和開放性椎間盤切除術(shù)。
腰間盤突出患者日常應(yīng)避免彎腰提重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。急性期疼痛緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,使用護(hù)腰支具時(shí)間不宜超過(guò)3周以防肌肉萎縮。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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