心梗患者病情穩(wěn)定后通??梢赃m度進(jìn)行夫妻生活,但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)心肺功能恢復(fù)情況。急性發(fā)作期或存在嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格禁止。
心梗后3-6個(gè)月且經(jīng)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估無(wú)心肌缺血的患者,可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度夫妻生活。建議選擇消耗量相當(dāng)于爬兩層樓梯的活動(dòng)強(qiáng)度,過(guò)程中如出現(xiàn)胸悶氣促需立即停止?;謴?fù)初期可采用側(cè)臥位減少心臟負(fù)荷,避免餐后1小時(shí)內(nèi)或極端溫度環(huán)境下進(jìn)行。
合并室壁瘤、未控制的心律失常或心功能III級(jí)以上的患者應(yīng)禁止夫妻生活。近期接受冠脈支架植入術(shù)者需完成雙抗血小板治療周期,經(jīng)心臟康復(fù)評(píng)估達(dá)標(biāo)后方可考慮。糖尿病患者需特別注意避免低血糖事件發(fā)生。
心?;颊呋謴?fù)夫妻生活前應(yīng)完成規(guī)范的心臟康復(fù)訓(xùn)練,包括有氧運(yùn)動(dòng)、阻抗訓(xùn)練及心理疏導(dǎo)。建議備好硝酸甘油等急救藥物,活動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓心率,選擇精力充沛的時(shí)段進(jìn)行。配偶需了解心肺復(fù)蘇技能,保持環(huán)境溫度適宜,避免精神緊張或過(guò)度疲勞。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目,由心內(nèi)科醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。
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