齲齒的危害主要包括引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、牙齒缺失、頜面部感染及影響全身健康。齲齒是細(xì)菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的慢性破壞性疾病,若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。
齲洞深入牙本質(zhì)深層時(shí),細(xì)菌可侵入牙髓腔導(dǎo)致牙髓炎。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、冷熱刺激痛加劇,夜間疼痛明顯。需通過(guò)根管治療清除感染牙髓,常用藥物包括樟腦酚液、氫氧化鈣糊劑和甲醛甲酚溶液。
牙髓炎未治療可發(fā)展為根尖周炎,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹。X線顯示根尖區(qū)陰影,可能形成瘺管。需配合根管治療或根尖手術(shù),臨床常用碘仿糊劑、抗生素糊劑及牙膠尖充填。
嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙冠大面積缺損時(shí),患牙可能無(wú)法保留需拔除。后牙缺失影響咀嚼效率,前牙缺失影響發(fā)音和美觀。修復(fù)方式包括種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒,但均無(wú)法完全替代天然牙功能。
齲源性感染擴(kuò)散可能引起間隙感染、頜骨骨髓炎等。表現(xiàn)為面部腫脹、張口受限、發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射抗生素如頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液,必要時(shí)行膿腫切開引流。
兒童嚴(yán)重齲齒可能影響恒牙發(fā)育和頜骨生長(zhǎng)。長(zhǎng)期咀嚼功能下降可導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。孕婦齲病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者口腔感染會(huì)加重血糖控制難度。
預(yù)防齲齒需每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)充填??刂聘咛秋嬍硵z入,兒童可進(jìn)行窩溝封閉。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞時(shí)應(yīng)盡早就診,避免小問(wèn)題發(fā)展成嚴(yán)重并發(fā)癥。
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