風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀、延緩關(guān)節(jié)損傷。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛和炎癥。病情較重時(shí)可能需要使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片等延緩疾病進(jìn)展。生物制劑如注射用依那西普也可用于控制免疫異常。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
熱敷或冷敷可幫助緩解關(guān)節(jié)腫痛,超聲波治療和低頻電刺激能改善局部血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)如游泳可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),同時(shí)增強(qiáng)肌肉力量。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度活動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷。
保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等低沖擊活動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免高嘌呤飲食以防誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。注意關(guān)節(jié)保暖,潮濕寒冷環(huán)境可能加重癥狀。戒煙限酒有助于減少炎癥反應(yīng)。
針灸可刺激穴位改善氣血運(yùn)行,推拿按摩能緩解肌肉緊張和關(guān)節(jié)僵硬。中藥熏洗如艾葉、紅花等具有溫經(jīng)散寒作用。內(nèi)服中藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,常見方劑有獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。
嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能喪失時(shí)可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、滑膜切除術(shù)等。晚期患者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)活動(dòng)能力。手術(shù)前后需配合康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物控制以防復(fù)發(fā)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),緩解期可循序漸進(jìn)增加功能鍛煉。日常飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。保持樂觀心態(tài),積極配合治療可顯著改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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