嬰兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
父母有過敏性疾病史的嬰兒更容易出現(xiàn)濕疹,這類濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑和瘙癢。治療需避免接觸過敏原,家長需保持嬰兒皮膚清潔,遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,或配合使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
嬰兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,易受外界刺激導(dǎo)致水分流失,引發(fā)濕疹。表現(xiàn)為皮膚脫屑、皸裂。家長需每日使用無香料嬰兒潤膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗劑。嚴(yán)重時(shí)可短期使用他克莫司軟膏修復(fù)皮膚屏障。
汗液、唾液、化纖衣物等物理刺激可誘發(fā)濕疹,多出現(xiàn)在面部、頸部褶皺處。建議家長選擇純棉衣物,及時(shí)擦干汗液,哺乳后清潔口周。局部紅腫時(shí)可冷敷,遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
部分嬰兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對食物蛋白等抗原過度反應(yīng),表現(xiàn)為全身性濕疹伴滲出。家長需記錄飲食日記排查過敏食物,醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,或短期外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥。
金黃色葡萄球菌定植會加重濕疹,出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后使用莫匹羅星軟膏抗感染,配合稀釋高錳酸鉀溶液濕敷。反復(fù)感染者可考慮紫外線光療,同時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑控制感染。
日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免毛絨玩具積塵。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。濕疹發(fā)作期可剪短嬰兒指甲,夜間戴棉質(zhì)手套防止抓傷。衣物洗滌選用中性洗滌劑并充分漂洗,新衣物首次穿著前需浸泡清洗。若濕疹面積擴(kuò)大、滲液增多或伴隨發(fā)熱,家長需立即帶嬰兒就醫(yī)。
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