佝僂病的早期癥狀主要有顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、X型腿或O型腿等。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙,多見于嬰幼兒。
顱骨軟化是佝僂病最早出現(xiàn)的癥狀,多見于3-6個月嬰兒。表現(xiàn)為枕骨或頂骨后部按壓時有乒乓球樣彈性感,這是由于顱骨鈣化不足所致。家長需注意觀察嬰兒頭部,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查血清25-羥維生素D水平。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣劑。
方顱表現(xiàn)為頭顱呈方形,前額及枕部突出,多見于8-9個月嬰兒。這是由于顱骨骨樣組織增生堆積所致。家長需注意嬰兒頭圍增長速度,定期進(jìn)行兒童保健檢查。治療需遵醫(yī)囑使用維生素D3注射液配合葡萄糖酸鈣口服溶液。
肋骨串珠表現(xiàn)為肋骨與肋軟骨交界處膨大呈串珠狀突起,多見于1歲左右幼兒。這是由于肋骨前端軟骨增生堆積所致。家長需注意觀察孩子胸廓形態(tài),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD膠丸和碳酸鈣D3顆粒。
雞胸表現(xiàn)為胸骨前突,胸廓前后徑增大,形似雞的胸脯,多見于1歲以上幼兒。這是由于胸骨和肋骨發(fā)育異常所致。家長需注意孩子胸廓發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。治療需遵醫(yī)囑使用骨化三醇膠丸配合乳酸鈣顆粒。
X型腿或O型腿表現(xiàn)為下肢彎曲變形,多見于開始行走后的幼兒。X型腿為膝關(guān)節(jié)外翻,O型腿為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻。這是由于下肢負(fù)重后骨骼軟化變形所致。家長需注意觀察孩子步態(tài),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿法骨化醇軟膠囊配合鈣爾奇D片。
預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日充足的維生素D攝入,母乳喂養(yǎng)兒出生后2周開始每日補(bǔ)充維生素D400IU。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,保證每日1-2小時日光照射。添加輔食后注意補(bǔ)充含鈣豐富的食物如奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測生長發(fā)育情況。發(fā)現(xiàn)佝僂病早期癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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