孩子起水痘時(shí)需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、避免抓撓、觀察并發(fā)癥及飲食調(diào)理。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹、皰疹和結(jié)痂。
水痘具有強(qiáng)傳染性,患兒需居家隔離至全部皰疹結(jié)痂干燥,通常需要7-10天。家長(zhǎng)需將患兒與未接種疫苗或未患過(guò)水痘的家人分開(kāi)居住,避免共用物品。接觸患兒前后應(yīng)洗手,患兒使用過(guò)的衣物、餐具需煮沸消毒。若家中有孕婦或免疫功能低下者,需嚴(yán)格避免接觸。
保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。家長(zhǎng)可用溫水給患兒洗澡,避免使用堿性肥皂。洗澡后輕輕拍干皮膚,避免摩擦皰疹。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏預(yù)防感染?;純阂挛飸?yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。
皰疹瘙癢可能引起患兒抓撓,導(dǎo)致繼發(fā)感染或遺留疤痕。家長(zhǎng)需給患兒修剪指甲并保持清潔,嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套。夜間瘙癢加重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。分散患兒注意力如講故事、玩玩具也能減少抓撓行為。
水痘可能引發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)咳嗽、頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。免疫功能低下患兒更易發(fā)生并發(fā)癥,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。皰疹局部紅腫化膿、淋巴結(jié)腫大也需及時(shí)就醫(yī)。
患兒飲食應(yīng)以清淡易消化為主,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥幫助修復(fù)皮膚。多飲水促進(jìn)代謝,可食用西瓜、梨等富含水分的水果。避免辛辣刺激性食物及海鮮等發(fā)物。口腔皰疹影響進(jìn)食時(shí),可給予溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉。
水痘患兒恢復(fù)期需保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皰疹破裂。痊愈后仍可能殘留病毒潛伏,成年后可能引發(fā)帶狀皰疹,建議家長(zhǎng)后續(xù)為孩子接種帶狀皰疹疫苗?;疾∑陂g若出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系兒科或感染科醫(yī)生,避免自行使用藥物?;純喝笮鑼?duì)居所進(jìn)行徹底清潔消毒,被褥衣物陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上。
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