嬰兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強(qiáng)免疫力、就醫(yī)治療等方式改善。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫腥疽?,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、拒食、哭鬧不安等癥狀。
哺乳前后用溫開水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,避免使用紗布過度摩擦。奶瓶、奶嘴每日煮沸消毒,母親哺乳前清潔乳頭。鵝口瘡可能與哺乳器具污染有關(guān),通常伴隨黏膜充血癥狀??勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉溶液局部涂抹。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,每日多次。制霉菌素能直接抑制白色念珠菌生長,適用于真菌感染引起的口腔白膜。用藥期間觀察是否出現(xiàn)黏膜刺激反應(yīng),避免與堿性物質(zhì)同時使用。
暫停輔食添加,減少奶液含糖量。鵝口瘡可能與高糖環(huán)境促進(jìn)真菌繁殖有關(guān),常伴隨舌苔增厚表現(xiàn)。哺乳后喂少量溫水清潔口腔,避免奶漬殘留。母親需限制自身甜食攝入,防止交叉感染。
保證嬰兒充足睡眠,適當(dāng)曬太陽補(bǔ)充維生素D。早產(chǎn)兒或免疫力低下者更易發(fā)生鵝口瘡,可能反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,但不可自行使用免疫增強(qiáng)藥物。
若白膜擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時兒科就診。鵝口瘡嚴(yán)重時可能導(dǎo)致吞咽困難、脫水,需排除免疫缺陷疾病。醫(yī)生可能開具氟康唑口服溶液等系統(tǒng)性抗真菌藥,家長須嚴(yán)格遵循用藥療程。
治療期間避免強(qiáng)行刮除白膜造成黏膜損傷,哺乳母親同步治療乳頭真菌感染。日常注意嬰兒手部清潔,定期更換貼身衣物。鵝口瘡復(fù)發(fā)時應(yīng)排查是否存在長期使用抗生素或激素的情況,2周未愈需復(fù)查口腔菌群檢測。
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