發(fā)燒時(shí)物理降溫的方法主要有溫水擦浴、冰袋冷敷、多飲水、調(diào)節(jié)室溫、減少衣物等。發(fā)熱多由感染或炎癥反應(yīng)引起,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可優(yōu)先嘗試物理降溫。
使用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。擦拭后需及時(shí)擦干皮膚,防止受涼加重癥狀。
將冰袋包裹干毛巾后置于前額或腋下,單次冷敷不超過20分鐘。冰敷能通過傳導(dǎo)作用降低局部溫度,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。嬰幼兒及血液循環(huán)障礙者慎用,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)立即停止。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫開水或淡鹽水,補(bǔ)充發(fā)熱導(dǎo)致的水分丟失。充足飲水能促進(jìn)排汗排尿,幫助散熱的同時(shí)預(yù)防脫水??蛇m當(dāng)飲用鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì),避免含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通。環(huán)境過熱會(huì)阻礙散熱,但需避免冷風(fēng)直吹患者。濕度控制在50%-60%為宜,過于干燥可能加重呼吸道不適。
穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,移除毯子等厚重覆蓋物。過度保暖會(huì)阻礙熱量散發(fā),但需注意避免裸露皮膚受涼。嬰幼兒可解開包被散熱,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)手腳溫度防止循環(huán)不良。
物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱超過39攝氏度或伴隨意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱期間宜進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)加重體能消耗。保持每日2000毫升以上飲水量,觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色。體溫下降后仍須注意保暖,防止因出汗過多導(dǎo)致虛脫。
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