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智齒蛀牙痛可以拔牙齒嗎

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智齒蛀牙痛一般可以拔牙,但需先控制急性炎癥。智齒蛀牙可能由齲齒、牙髓炎或根尖周炎引起,建議在醫(yī)生評(píng)估后決定拔牙時(shí)機(jī)。

智齒發(fā)生蛀牙后若伴隨劇烈疼痛或腫脹,通常提示存在急性炎癥。此時(shí)需先通過根管治療、抗生素阿莫西林膠囊或甲硝唑片控制感染,待炎癥消退后再拔除。若智齒位置正、無嚴(yán)重感染且對(duì)鄰牙無壓迫,也可嘗試保留修復(fù)。但對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、阻生或嚴(yán)重齲壞的智齒,拔除是更徹底的治療方案。拔牙前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根形態(tài)與鄰近神經(jīng)關(guān)系,術(shù)中可能涉及牙齦翻瓣或去骨操作。

少數(shù)情況下,若患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙、未控制的高血壓或妊娠期,需暫緩拔牙。急性化膿性炎癥未引流時(shí)直接拔牙可能引發(fā)感染擴(kuò)散,需先切開排膿并配合使用頭孢克肟分散片等藥物。糖尿病患者血糖未達(dá)標(biāo)前拔牙會(huì)增加愈合困難風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)優(yōu)先調(diào)控血糖。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸傷口,可冰敷減輕腫脹,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶。術(shù)后2-3天使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,避免用患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)加強(qiáng)智齒清潔,使用含氟牙膏及牙線,每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒可進(jìn)行窩溝封閉或填充治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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