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怎么判斷是不是哮喘

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判斷是否為哮喘需結(jié)合典型癥狀、肺功能檢查及過敏原檢測(cè)綜合評(píng)估,主要依據(jù)包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,且癥狀常在夜間或凌晨加重。

哮喘的典型癥狀為發(fā)作性喘息,伴隨呼氣相延長和哮鳴音,癥狀多與接觸過敏原、冷空氣或運(yùn)動(dòng)有關(guān)。部分患者僅表現(xiàn)為慢性咳嗽或夜間胸悶,需通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)確診。肺功能檢查顯示可變性氣流受限,呼出氣一氧化氮檢測(cè)有助于評(píng)估氣道炎癥。過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可明確誘發(fā)因素。癥狀不典型者需與慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘等鑒別。

兒童哮喘診斷需重視個(gè)人過敏史和家族史,嬰幼兒反復(fù)喘息伴濕疹或過敏性鼻炎需高度警惕。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)支氣管收縮試驗(yàn)對(duì)青少年隱匿性哮喘有診斷價(jià)值。重癥哮喘可能出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難甚至沉默肺,需緊急醫(yī)療干預(yù)。某些職業(yè)性哮喘患者在脫離工作環(huán)境后癥狀緩解,具有特征性診斷意義。

疑似哮喘患者應(yīng)記錄癥狀日記,避免接觸已知過敏原,家中配備峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰流速變異率。急性發(fā)作時(shí)可使用短效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀,但須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整長期控制方案。穩(wěn)定期患者需遵醫(yī)囑規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素,定期復(fù)查肺功能,合并過敏性鼻炎者需同步治療上呼吸道疾病。日常注意保暖防感冒,適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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