糜爛性胃炎3級(jí)屬于較嚴(yán)重的胃黏膜病變,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。糜爛性胃炎根據(jù)內(nèi)鏡下表現(xiàn)分為1-3級(jí),3級(jí)提示黏膜損傷范圍廣、深度大,可能伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)。
糜爛性胃炎3級(jí)患者通常存在明顯的上腹痛、腹脹、反酸等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便等消化道出血表現(xiàn)。胃黏膜廣泛糜爛可能影響消化功能,導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,長(zhǎng)期未治療可能進(jìn)展為胃潰瘍甚至穿孔。該階段需通過胃鏡明確病變范圍,并檢測(cè)幽門螺桿菌感染情況。治療上需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片等保護(hù)黏膜,若存在幽門螺桿菌感染還需進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。
極少數(shù)糜爛性胃炎3級(jí)患者可能因黏膜修復(fù)能力較強(qiáng),癥狀相對(duì)輕微,但仍需警惕無癥狀性出血風(fēng)險(xiǎn)。此類情況多見于年輕患者或短期藥物、酒精刺激導(dǎo)致的急性糜爛,但內(nèi)鏡下仍可見密集糜爛灶,不及時(shí)干預(yù)可能轉(zhuǎn)為慢性病變。
糜爛性胃炎3級(jí)患者應(yīng)避免辛辣刺激、過熱食物及濃茶咖啡,選擇易消化的米粥、面條等軟食,少食多餐減輕胃負(fù)擔(dān)。戒煙戒酒,保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。治療期間定期復(fù)查胃鏡,觀察黏膜愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即急診處理。日常可適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,但避免自行服用非甾體抗炎藥加重胃黏膜損傷。
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