尿素氮檢查主要通過血液檢測和尿液檢測完成,臨床常用方法有靜脈采血檢測血清尿素氮、24小時尿液尿素氮定量測定等。
靜脈采血檢測血清尿素氮是最常規(guī)的檢查方式,需空腹8-12小時后采集靜脈血3-5毫升,通過酶法或脲酶法測定。24小時尿液尿素氮定量測定需收集全天尿液混勻后取10毫升送檢,可反映腎臟排泄功能。急診情況下可采用隨機尿尿素氮/肌酐比值快速評估,但準確性低于血液檢測。對于腎功能異常者可能需結(jié)合內(nèi)生肌酐清除率檢測,通過計算尿素氮與肌酐比值輔助判斷病因。部分特殊病例可能需要重復檢測或進行尿素氮負荷試驗,通過口服蛋白質(zhì)后監(jiān)測血尿素氮變化評估代謝功能。
檢查前3天應保持正常飲食避免高蛋白攝入,采血前需禁食但可適量飲水,劇烈運動后不宜立即檢測。長期服用利尿劑或糖皮質(zhì)激素者需提前告知醫(yī)生,月經(jīng)期女性建議避開經(jīng)期檢測。日常需注意控制蛋白質(zhì)攝入量,腎功能異常者應定期復查尿素氮指標,發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常應及時就醫(yī)排查腎臟疾病、脫水或消化道出血等病因。
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