尿蛋白+—通常是指尿常規(guī)檢查中尿蛋白呈弱陽(yáng)性，提示尿液中有微量蛋白質(zhì)。尿蛋白+—可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、體位性蛋白尿、慢性腎炎、糖尿病腎病等。建議結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷，必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性暫時(shí)增加，出現(xiàn)一過(guò)性尿蛋白+—。通常無(wú)伴隨癥狀，休息后復(fù)查可恢復(fù)正常。日常需避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
2、發(fā)熱
體溫升高可能引起腎血管收縮，導(dǎo)致尿蛋白排泄增多。常見(jiàn)于感冒、肺炎等感染性疾病，多伴有咳嗽、乏力等癥狀。感染控制后尿蛋白多可消失，期間需多飲水并監(jiān)測(cè)體溫。
3、體位性蛋白尿
多見(jiàn)于青少年，直立位時(shí)出現(xiàn)尿蛋白+—，臥位時(shí)消失。與脊柱前凸壓迫腎靜脈有關(guān)，通常無(wú)須治療。建議定期復(fù)查尿常規(guī)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
4、慢性腎炎
腎小球基底膜損傷可導(dǎo)致持續(xù)性尿蛋白+—，可能伴隨血尿、水腫。需完善腎功能、腎臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥，或纈沙坦膠囊等降壓藥物。
5、糖尿病腎病
長(zhǎng)期高血糖損害腎小球?yàn)V過(guò)功能，早期表現(xiàn)為微量蛋白尿。需嚴(yán)格控制血糖，使用阿卡波糖片、胰島素注射液等降糖藥物，配合低蛋白飲食。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白+—應(yīng)避免高鹽高蛋白飲食，每日飲水量保持在1500-2000毫升。建議晨起清潔中段尿復(fù)查，避免月經(jīng)期檢測(cè)。若持續(xù)異常或伴隨血壓升高、水腫等癥狀，需及時(shí)至腎內(nèi)科就診，完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等檢查。日常注意監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免使用腎毒性藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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