扁平足可通過(guò)足弓觀察、足印分析、影像學(xué)檢查等方式查出。扁平足主要表現(xiàn)為足弓低平或消失，可能由先天性發(fā)育異常、肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎等因素引起。
1、足弓觀察
讓受檢者赤腳站立，從后方觀察足跟與足弓形態(tài)。正常足弓可見(jiàn)明顯內(nèi)側(cè)凹陷，扁平足則表現(xiàn)為足弓塌陷、足跟外翻。也可讓受檢者踮起腳尖，若足弓無(wú)法形成弧形支撐，提示足底肌腱功能異常。此方法簡(jiǎn)單直觀，適合初步篩查。
2、足印分析
采用濕足踩壓白紙或?qū)I(yè)足底壓力板，通過(guò)足印形狀判斷足弓類型。正常足印可見(jiàn)前掌、后跟及外側(cè)緣印記，內(nèi)側(cè)足弓區(qū)域留白；扁平足足印內(nèi)側(cè)完全接觸地面，無(wú)弓形空白區(qū)。動(dòng)態(tài)足壓檢測(cè)還能分析行走時(shí)壓力分布異常。
3、影像學(xué)檢查
X線片可測(cè)量足弓角度，如距骨第一跖骨角超過(guò)15度提示扁平足。CT或MRI能清晰顯示距下關(guān)節(jié)錯(cuò)位、肌腱斷裂等結(jié)構(gòu)異常。影像學(xué)檢查適用于評(píng)估扁平足嚴(yán)重程度及制定手術(shù)方案，尤其對(duì)兒童柔性扁平足與成人僵硬性扁平足有鑒別價(jià)值。
4、體格測(cè)試
提踵試驗(yàn)要求受檢者單腳踮腳尖，若無(wú)法完成或伴疼痛可能提示脛后肌腱功能障礙。踝關(guān)節(jié)背屈測(cè)試可發(fā)現(xiàn)跟腱攣縮，這類繼發(fā)性扁平足需結(jié)合關(guān)節(jié)活動(dòng)度綜合評(píng)估。體格測(cè)試能輔助判斷扁平足的功能性損害。
5、步態(tài)分析
通過(guò)三維步態(tài)捕捉系統(tǒng)記錄行走時(shí)足部著地順序、受力時(shí)間及關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軌跡。扁平足患者常表現(xiàn)為足弓緩沖功能下降、步態(tài)周期縮短、足部過(guò)度旋前。步態(tài)分析多用于康復(fù)治療前后的效果對(duì)比。
建議扁平足患者選擇有足弓支撐的矯形鞋墊，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或穿平底鞋。兒童柔性扁平足可進(jìn)行足底肌肉鍛煉，如用腳趾抓毛巾、踮腳尖行走等。若出現(xiàn)行走疼痛、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要定制矯形器或手術(shù)治療。日常注意控制體重，減少足部負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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