被火燙傷后應立即采取沖水降溫、保護創(chuàng)面、避免感染等措施,嚴重燙傷需及時就醫(yī)。燙傷處理方式主要有冷水沖洗、消毒包扎、藥物止痛、預防感染、專業(yè)清創(chuàng)等。
燙傷后第一時間用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。注意水溫不宜過低,避免使用冰水直接接觸創(chuàng)面。若燙傷部位有衣物覆蓋,需先冷水浸濕后再小心移除,防止粘連皮膚。
沖洗后用無菌紗布或干凈毛巾輕輕蘸干,涂抹燒傷膏如濕潤燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏等。淺二度以下燙傷可用醫(yī)用凡士林紗布覆蓋,避免使用棉花等易粘連材料。包扎不宜過緊,保持透氣性。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥。兒童可選用對乙酰氨基酚口服溶液。禁止將牙膏、醬油等民間偏方涂抹創(chuàng)面,可能加重感染風險。
每日觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱等癥狀。淺度燙傷可外用莫匹羅星軟膏預防感染,深度燙傷需醫(yī)生評估后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。水皰未破時不可自行挑破。
三度燙傷或面積超過手掌大小的二度燙傷需急診處理。醫(yī)生可能采用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,嚴重者需手術植皮。化學燒傷或電燒傷無論程度均須立即就醫(yī)。
燙傷恢復期應保持創(chuàng)面清潔干燥,避免日光直射。飲食增加優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補充維生素C促進膠原合成。恢復期間禁止抓撓結痂部位,瘢痕體質者可咨詢醫(yī)生使用硅酮凝膠。日常注意火源管理,烹飪時佩戴防護手套,家中備齊急救藥品。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、化膿或發(fā)熱超過38攝氏度,須及時復診。
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