淋巴瘤主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀,可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。
淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度差,可能逐漸增大或融合成團(tuán)塊。部分患者可能伴有局部壓迫癥狀,如縱隔淋巴結(jié)腫大可引起咳嗽或呼吸困難。
淋巴瘤患者常出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗和體重下降等全身癥狀。發(fā)熱多為不規(guī)則低熱,體溫多在38-39攝氏度之間。盜汗表現(xiàn)為夜間大量出汗,常需更換衣物。體重下降指6個月內(nèi)體重減輕超過10%。這些癥狀可能與腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子有關(guān)。
部分淋巴瘤患者可出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹。皮膚瘙癢多為全身性,夜間加重,可能與腫瘤細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì)有關(guān)。皮膚損害可表現(xiàn)為紅斑、丘疹或結(jié)節(jié),常見于蕈樣肉芽腫等皮膚T細(xì)胞淋巴瘤。
淋巴瘤侵犯胃腸道時可引起腹痛、腹瀉、消化道出血或腸梗阻等癥狀。胃淋巴瘤可能導(dǎo)致上腹部不適、惡心嘔吐。腸道淋巴瘤可表現(xiàn)為腹部包塊、便血或排便習(xí)慣改變。這些癥狀易與普通胃腸疾病混淆。
淋巴瘤可累及骨髓導(dǎo)致貧血、出血或感染。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可出現(xiàn)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。肺部受累表現(xiàn)為咳嗽、胸痛或呼吸困難。肝脾腫大常見于晚期患者,可導(dǎo)致腹脹或肝功能異常。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理活檢明確診斷。確診后應(yīng)積極配合治療,保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)和適度運(yùn)動,避免感染。治療期間要定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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