嚴重咽喉炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式改善。嚴重咽喉炎可能與細菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、胃食管反流等因素有關,通常表現為咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)熱等癥狀。
患者需減少說話頻率,避免大聲喊叫或長時間用嗓。保持室內空氣濕潤,可使用加濕器緩解咽喉干燥。每日飲用溫水或淡鹽水漱口,有助于減輕局部炎癥。飲食選擇溫涼流質或半流質食物,避免辛辣、過燙或堅硬食物刺激咽喉黏膜。
細菌感染引起的嚴重咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆粒或蒲地藍消炎口服液。咽痛明顯時可含服西地碘含片,發(fā)熱患者可短期使用對乙酰氨基酚片。用藥期間需觀察是否出現皮疹、胃腸道不適等不良反應。
超聲霧化吸入治療可直接作用于咽喉部,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液與生理鹽水混合液。低溫等離子消融術適用于增生明顯的淋巴濾泡,可減少咽喉異物感。咽喉部超短波治療能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退,通常需要5-10次療程。
風熱犯肺證可用銀翹散加減,含金銀花、連翹等清熱解毒藥材。肺胃熱盛證宜選用清咽利膈湯,配合少商穴放血療法。慢性咽炎患者可長期含服鐵笛片或金嗓利咽丸,日常用胖大海、麥冬代茶飲。針灸選取廉泉、天突等穴位,每周治療2-3次。
對于反復發(fā)作的扁桃體周圍膿腫或阻塞性睡眠呼吸暫?;颊?,需考慮扁桃體切除術。咽喉部囊腫或新生物可行支撐喉鏡下顯微手術切除。術后需禁食6-8小時,2周內避免劇烈運動,定期復查傷口愈合情況。急性期合并喉梗阻時需緊急氣管切開。
嚴重咽喉炎患者應戒煙酒,避免接觸粉塵、化學氣體等刺激物。每日保證1500-2000毫升水分攝入,可飲用蜂蜜檸檬水或羅漢果茶。保持口腔清潔,飯后用生理鹽水漱口。規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠,冬季注意頸部保暖。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現呼吸困難、咯血等情況需立即就醫(yī)。合并胃食管反流者睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭15-20厘米。
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