急性根尖周炎通常不需要輸液治療,多數(shù)情況下通過口服藥物和局部處理即可緩解。若出現(xiàn)嚴(yán)重感染擴(kuò)散、全身癥狀明顯或口服藥物無效時(shí),可能需要靜脈輸液抗感染治療。
急性根尖周炎的治療以消除感染源和緩解癥狀為主。對(duì)于輕中度感染,首選口服抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克洛分散片,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊控制疼痛和炎癥。同時(shí)需進(jìn)行開髓引流、根管沖洗等局部處理,減少髓腔內(nèi)壓力。若患者存在高熱、頜面部腫脹擴(kuò)散或免疫功能低下等情況,靜脈輸注抗生素如注射用頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星氯化鈉可更快達(dá)到有效血藥濃度。治療期間應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔,定期復(fù)查根尖周病變恢復(fù)情況。
日常需注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。若牙齒出現(xiàn)齲壞、隱裂或充填物脫落應(yīng)及時(shí)修補(bǔ),避免細(xì)菌侵入牙髓。急性發(fā)作期建議進(jìn)食溫涼軟食,用生理鹽水漱口減輕局部刺激。若口服藥物3天后癥狀無改善或出現(xiàn)面部腫脹加重、呼吸困難等,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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