血糖長(zhǎng)期處于高水平可能引發(fā)糖尿病并發(fā)癥,包括視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)損傷、心血管疾病和足部潰瘍等。持續(xù)高血糖會(huì)對(duì)全身多器官造成漸進(jìn)性損害,需通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)控制血糖水平。
高血糖狀態(tài)首先會(huì)損害微血管系統(tǒng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜毛細(xì)血管基底膜增厚,引發(fā)視力模糊甚至失明。腎臟腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸下降,出現(xiàn)蛋白尿和腎功能衰竭。周?chē)窠?jīng)因糖代謝異常發(fā)生脫髓鞘改變,表現(xiàn)為四肢麻木刺痛。大血管內(nèi)皮在糖毒性作用下加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。足部因神經(jīng)血管雙重病變易形成難以愈合的潰瘍。
長(zhǎng)期血糖控制不佳還會(huì)引發(fā)急性代謝紊亂,如糖尿病酮癥酸中毒時(shí)出現(xiàn)深大呼吸和意識(shí)障礙,高滲高血糖綜合征伴隨嚴(yán)重脫水和昏迷。這些急癥可能危及生命。部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染、傷口愈合延遲等問(wèn)題。自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致胃輕癱、排尿障礙和體位性低血壓。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥。飲食需控制碳水化合物攝入量和升糖指數(shù),選擇全谷物和低糖水果。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期篩查眼底、尿微量白蛋白和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。出現(xiàn)多飲多尿加重或體重下降明顯時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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