晚上經(jīng)常打呼嚕可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒或藥物影響、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱為鼾癥,是睡眠時呼吸道部分阻塞導(dǎo)致的氣流振動聲。
頸部脂肪堆積會壓迫呼吸道,導(dǎo)致氣流通過時產(chǎn)生振動。體重指數(shù)超過28的人群中打呼嚕概率顯著增加。建議通過控制飲食熱量和規(guī)律運動減輕體重,睡眠時可嘗試側(cè)臥姿勢緩解癥狀。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、腺樣體增生等解剖結(jié)構(gòu)問題會直接阻礙氣道通暢。這類患者常伴有晨起口干、白天嗜睡等癥狀。需通過鼻咽鏡等檢查明確診斷,嚴(yán)重者可能需要接受扁桃體切除術(shù)等手術(shù)治療。
仰臥位時舌根后墜易造成氣道狹窄。改變睡姿為側(cè)臥能有效改善60%以上單純性鼾癥??墒褂梅来蝼眍^或在睡衣背部縫制網(wǎng)球等物品幫助保持側(cè)臥姿勢。
酒精和鎮(zhèn)靜類藥物會降低咽喉部肌肉張力,使呼吸道更易塌陷。睡前4小時內(nèi)應(yīng)避免飲酒,長期服用安眠藥者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。這類因素引起的打鼾通常在消除誘因后明顯改善。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者除打鼾外,還伴隨呼吸暫停、血氧下降等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,治療包括持續(xù)氣道正壓通氣治療、口腔矯正器或懸雍垂腭咽成形術(shù)等。
改善打呼嚕需建立健康生活方式,保持適宜體重,避免睡前飲酒,調(diào)整睡眠姿勢為側(cè)臥。臥室使用加濕器保持空氣濕潤,定期清潔床上用品減少過敏原。若打鼾伴隨白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀,或家人觀察到呼吸暫?,F(xiàn)象,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。兒童打鼾需特別注意腺樣體肥大問題,家長應(yīng)觀察是否伴有張口呼吸、注意力不集中等表現(xiàn)。
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