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胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內(nèi)口嚴(yán)重嗎

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胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內(nèi)口是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)孕婦在孕中期可隨子宮增大自行上移，若持續(xù)覆蓋至孕晚期可能引發(fā)產(chǎn)前出血等風(fēng)險(xiǎn)。

孕中期胎盤(pán)位置較低可能與子宮發(fā)育速度不匹配有關(guān)，此時(shí)胎盤(pán)邊緣距宮頸內(nèi)口小于20毫米但未完全覆蓋，通常無(wú)特殊癥狀，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。完全覆蓋宮頸內(nèi)口且伴隨陰道流血、宮縮時(shí)，可能發(fā)展為前置胎盤(pán)，需絕對(duì)臥床休息并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，必要時(shí)輸注人血白蛋白糾正貧血。

孕28周后持續(xù)覆蓋者發(fā)生胎盤(pán)植入概率增高，尤其有剖宮產(chǎn)史或多次流產(chǎn)史的孕婦，可能出現(xiàn)無(wú)痛性大出血，需提前備血并制定剖宮產(chǎn)預(yù)案。合并胎盤(pán)植入者需在三級(jí)醫(yī)院行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中可能采用卡前列素氨丁三醇注射液預(yù)防產(chǎn)后出血。

建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血供，每日攝入30毫克鐵劑預(yù)防貧血，選擇高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，每周2-3次動(dòng)物肝臟補(bǔ)充血紅素鐵，避免便秘增加腹壓，出現(xiàn)陰道流液或規(guī)律腹痛時(shí)立即平臥送醫(yī)，孕34周后提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包并確定有輸血條件的分娩醫(yī)院。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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