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什么是腰間盤突出腰間盤突出的治療方法有哪些

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腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變后,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征,治療方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等。

一、臥床休息

急性期患者需嚴(yán)格臥床休息,建議臥硬板床,采取側(cè)臥位或仰臥位,并在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕以減輕椎間盤壓力。臥床休息有助于減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,緩解疼痛癥狀,通常需持續(xù)1-2周。

二、藥物治療

藥物治療可緩解疼痛和炎癥,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片,以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片。嚴(yán)重疼痛時醫(yī)生可能短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片,或進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。

三、物理治療

癥狀緩解后可進(jìn)行物理治療,包括超短波、中頻電療、紅外線照射等理療方法,以及牽引治療和手法按摩。物理治療能改善局部血液循環(huán),放松肌肉,減輕神經(jīng)壓迫,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免加重?fù)p傷。

四、微創(chuàng)介入治療

適用于保守治療無效但又不需開放手術(shù)的患者,常用方法有經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)、臭氧注射術(shù)和射頻熱凝術(shù)。這些微創(chuàng)技術(shù)通過穿刺針精確作用于突出部位,減少椎間盤內(nèi)壓力,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

五、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙、大小便失禁或保守治療3-6個月無效時需考慮手術(shù),主要方式有椎間盤鏡摘除術(shù)、椎間融合內(nèi)固定術(shù)等。手術(shù)直接去除壓迫神經(jīng)的突出物,效果明確,但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免久坐久站和彎腰搬重物,加強腰背肌功能鍛煉如小燕飛、五點支撐法,注意腰部保暖,睡眠選擇硬度適中的床墊,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、無力或疼痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,不要自行停藥或改變治療方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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