熬夜導(dǎo)致猝死通常發(fā)生在連續(xù)多日嚴(yán)重睡眠剝奪或長(zhǎng)期慢性睡眠不足合并基礎(chǔ)疾病的情況下。猝死風(fēng)險(xiǎn)與熬夜時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體健康狀況、是否存在心血管疾病等因素直接相關(guān)。
健康人群短期熬夜后可能出現(xiàn)頭暈、心悸等不適,但極少直接引發(fā)猝死。當(dāng)連續(xù)48小時(shí)以上不睡眠時(shí),可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、血壓波動(dòng)等生理紊亂;若合并冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌病等基礎(chǔ)疾病,可能誘發(fā)惡性心律失常或急性心梗。長(zhǎng)期每日睡眠不足4小時(shí)的人群,猝死概率顯著上升,這與交感神經(jīng)過(guò)度興奮、炎癥因子累積、血管內(nèi)皮損傷等多重機(jī)制有關(guān)。部分案例顯示,在持續(xù)72小時(shí)以上極端睡眠剝奪后,健康人可能因心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)衰竭死亡。
存在未確診的遺傳性心律失常綜合征(如長(zhǎng)QT綜合征)者,熬夜可能成為猝死觸發(fā)因素。運(yùn)動(dòng)員在過(guò)度訓(xùn)練疊加睡眠不足時(shí),也有發(fā)生應(yīng)激性心肌病的報(bào)道。某些特殊職業(yè)需要持續(xù)保持警覺(jué)狀態(tài),這類人群若長(zhǎng)期夜間工作,猝死風(fēng)險(xiǎn)比常人高。
建議成年人每日保持6-8小時(shí)睡眠,出現(xiàn)持續(xù)胸悶、夜間憋醒等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。避免連續(xù)熬夜超過(guò)24小時(shí),夜間工作者需定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。建立規(guī)律作息比單純補(bǔ)眠更重要,午間20分鐘小睡有助于降低心血管負(fù)荷。
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