去除頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用藥物洗劑、改善飲食結(jié)構(gòu)、控制精神壓力、治療基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。頭皮屑可能與馬拉色菌感染、皮膚屏障受損、維生素缺乏等因素有關(guān)。
選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗發(fā)水,水溫控制在37℃以下,避免過度抓撓。每周洗發(fā)3-4次,油性頭皮可增至5次。洗發(fā)時用指腹按摩頭皮3分鐘,沖洗時間不少于2分鐘。吹風(fēng)機(jī)溫度保持中低檔,距離頭皮20厘米以上。
酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,每周使用2-3次。二硫化硒洗劑可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,初期每日1次,癥狀緩解后改為每周2次。嚴(yán)重者可短期使用含糖皮質(zhì)激素的復(fù)方洗劑,但連續(xù)使用不超過2周。使用藥物洗劑后需配合保濕護(hù)發(fā)素。
每日攝入30克堅果補(bǔ)充維生素E,食用三文魚等富含Omega-3脂肪酸的食物。增加全谷物和深色蔬菜攝入,保證每日25克膳食纖維。限制高糖高脂飲食,乳制品每日不超過300毫升。每日飲水不少于1500毫升。
通過正念冥想或腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每日練習(xí)15分鐘。保證深度睡眠6-8小時,就寢前1小時避免使用電子設(shè)備。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,每周累計150分鐘。必要時可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
銀屑病引起的頭皮屑需使用卡泊三醇搽劑,脂溢性皮炎可配合他克莫司軟膏。糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,甲狀腺功能異常者應(yīng)規(guī)范用藥。長期使用免疫抑制劑的患者需定期監(jiān)測肝功能。
日常應(yīng)避免頻繁染燙頭發(fā),梳子選擇寬齒木梳,枕套每周更換2次。冬季室內(nèi)濕度保持在40%-60%,外出佩戴透氣棉質(zhì)帽子。發(fā)現(xiàn)頭皮紅腫、滲液或脫發(fā)加重時,應(yīng)及時到皮膚科就診。持續(xù)3個月以上的頑固性頭皮屑需進(jìn)行真菌鏡檢和皮膚鏡檢查。
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