大人發(fā)燒不退可以掛感染科、呼吸內(nèi)科或急診科,可能與上呼吸道感染、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。
持續(xù)發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀時,可能與細菌或病毒感染有關(guān)。感染科可排查傷寒、結(jié)核、敗血癥等全身性感染疾病。需配合血常規(guī)、C反應蛋白、血培養(yǎng)等檢查明確病原體。若確診細菌感染,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿奇霉素片或左氧氟沙星膠囊等藥物。
伴有咳嗽、胸痛、咳痰等表現(xiàn)時,需優(yōu)先排查呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸內(nèi)科可通過胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查鑒別肺炎、支氣管炎等。針對肺炎鏈球菌感染可能使用阿莫西林克拉維酸鉀片,支原體肺炎則常用羅紅霉素膠囊配合布洛芬混懸液退熱。
高熱超過39℃持續(xù)3天以上或出現(xiàn)意識模糊、抽搐等危重癥狀時,應立即掛急診科。急診會快速完成降溫和生命體征監(jiān)測,并排查膿毒血癥、腦膜炎等急癥??赡苄桁o脈注射對乙酰氨基酚注射液,或根據(jù)病情使用注射用頭孢曲松鈉控制感染。
發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升溫水攝入,選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物。體溫超過38.5℃可物理降溫,如溫水擦浴或退熱貼。避免自行服用抗生素,需嚴格遵醫(yī)囑完成療程。若發(fā)熱反復或出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,應及時復診調(diào)整治療方案。
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