小便漲但尿不出來可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱結石、神經源性膀胱、尿道狹窄等原因引起,可通過藥物治療、導尿、手術等方式緩解。
尿路感染可能導致尿道黏膜充血水腫,阻塞尿道引發(fā)排尿困難。常伴隨尿頻尿急尿痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物抗感染治療。感染期間需多飲水促進排尿。
中老年男性前列腺增生會壓迫尿道造成排尿困難??赡馨橛心蚓€變細、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善癥狀。嚴重者需行經尿道前列腺電切術。
膀胱結石移動時可能堵塞尿道內口導致急性尿潴留。常突發(fā)下腹劇痛伴排尿中斷。需通過膀胱鏡取石術或體外沖擊波碎石治療。術后需增加每日飲水量預防復發(fā)。
糖尿病或脊髓損傷導致的神經功能異常會影響膀胱收縮力??赡芎喜⒛蚴Ы驓堄嗄蛟龆唷P柽M行間歇導尿配合使用酒石酸托特羅定片改善儲尿功能。
外傷或炎癥引起的尿道瘢痕狹窄會阻礙尿液排出。可見尿流分叉或射程變短。輕度可通過尿道擴張治療,重度需行尿道成形術。術后需定期復查尿道通暢度。
出現排尿困難時應避免憋尿,每日飲水量保持在2000毫升左右,限制酒精及辛辣食物攝入??蓢L試熱敷下腹部或聽流水聲誘導排尿。若癥狀持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī),急性尿潴留患者需急診導尿處理。長期排尿異常者建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情。
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