痛風(fēng)發(fā)作時腳部疼痛一般可以用熱水泡,但水溫需控制在40℃以下且避開紅腫急性期。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng),急性期紅腫熱痛時熱敷可能加重癥狀。
痛風(fēng)腳痛處于慢性期或僅有隱痛時,溫水浸泡有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。水溫建議維持在38-40℃,時間不超過15分鐘,可加入適量生姜或艾葉等具有活血作用的中藥材。浸泡后及時擦干并保暖,避免受涼導(dǎo)致尿酸溶解度降低。這種方式能改善末梢循環(huán),但無法溶解已形成的尿酸鹽結(jié)晶。
若關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯紅腫、皮溫升高或劇烈疼痛,此時禁止熱敷或熱水浸泡。急性炎癥期血管擴張會加重組織水腫,導(dǎo)致疼痛加劇。應(yīng)選擇抬高患肢、局部冷敷等方式減輕癥狀,同時遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素進行抗炎治療。合并皮膚破損或感染時,接觸熱水可能誘發(fā)繼發(fā)感染。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。急性發(fā)作期建議臥床休息為主,減少關(guān)節(jié)負(fù)重。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑規(guī)范使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診。
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