牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、清潔口腔、服用止痛藥、根管治療、拔牙等方式快速安全有效地緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、牙隱裂等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕腫脹和疼痛。適用于外傷或智齒萌出引起的急性牙痛,但需避免直接接觸皮膚以防凍傷。若冷敷后疼痛加劇或出現(xiàn)面部麻木需立即停止。
使用溫鹽水或含氯己定的漱口水反復(fù)漱口,清除食物殘?jiān)图?xì)菌。特別適合牙周膿腫或智齒冠周炎患者,可配合牙線清理鄰面嵌塞物。注意避免過度用力漱口導(dǎo)致出血。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。牙髓炎急性發(fā)作時(shí),洛索洛芬鈉顆粒起效更快。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,胃腸潰瘍患者慎用。
針對深度齲齒或牙髓炎,需開髓引流后清除壞死牙髓,用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療需2-3次就診,術(shù)后可能需甲硝唑芬布芬膠囊預(yù)防感染。成功率超過90%,是保留患牙的首選方案。
嚴(yán)重牙根縱裂、無法保留的殘根殘冠需手術(shù)拔除,復(fù)雜拔牙后需縫合創(chuàng)口并使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防干槽癥。糖尿病患者拔牙前應(yīng)控制血糖,高血壓患者需血壓穩(wěn)定后再操作。
治療期間應(yīng)避免過冷過熱、辛辣刺激食物,選擇軟質(zhì)飲食減少患牙負(fù)擔(dān)。每日用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙間隙刷清理鄰面。長期牙痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時(shí),需立即就診排查頜骨骨髓炎等嚴(yán)重感染。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題,建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。
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