腰痛可能是腰肌勞損,也可能是腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎或婦科疾病等引起。腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛,勞累后加重,休息后緩解。
腰肌勞損可能與長期彎腰勞動、久坐久站、腰部受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部兩側(cè)肌肉酸痛,活動后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩、避免久坐等方式緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木??赏ㄟ^臥床休息、牽引治療緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛伴血尿??赏ㄟ^多飲水、跳躍運動促進(jìn)排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、夜間腰痛。可通過功能鍛煉、物理治療改善,需遵醫(yī)囑長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。
女性腰痛可能與盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹部墜痛伴白帶異常。可通過腹部熱敷、避免勞累緩解,需遵醫(yī)囑使用婦科千金膠囊、金剛藤膠囊、甲硝唑片等藥物,必要時需手術(shù)治療。
建議避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床,適當(dāng)進(jìn)行小燕飛、五點支撐等腰部鍛煉。若腰痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善腰椎MRI、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。日??蓢L試游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)腰背肌力量,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部動作。
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